《吃阿司匹林預(yù)防心血管病，靠譜嗎？專家說(shuō)出了真相》健康知識(shí)科普

《吃阿司匹林預(yù)防心血管病，靠譜嗎？專家說(shuō)出了真相》健康知識(shí)科普：

(健康時(shí)報(bào)記者 步雯 實(shí)習(xí)記者 孔天驕)1月23日，《JAMA》期刊的一項(xiàng)研究結(jié)果表明，對(duì)于非心血管疾病患者而言，定期服用阿司匹林會(huì)導(dǎo)致大出血風(fēng)險(xiǎn)增加近50%。

該研究由倫敦國(guó)王學(xué)院及其學(xué)院醫(yī)院的科學(xué)家完成，分析了13項(xiàng)研究，涉及非心血管疾病人群164,000多人，平均年齡62歲，評(píng)估阿司匹林對(duì)非心血管疾病患者的影響。

研究發(fā)現(xiàn)，相比于不服用阿司匹林的人，服用阿司匹林可以顯著降低中風(fēng)、心臟病發(fā)作以及心血管疾病死亡的風(fēng)險(xiǎn)占11%。但長(zhǎng)期服用阿司匹林會(huì)增加大腦、胃、腸道出血的風(fēng)險(xiǎn)。與不服用阿司匹林的人相比，服用阿司匹林與43%的主要出血事件有關(guān)。風(fēng)險(xiǎn)超過(guò)益處。即出血風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)抵消阿司匹林對(duì)于心臟病的益處。

阿司匹林是一種解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，用于發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕病等癥狀。北京大學(xué)人民醫(yī)院藥劑科主管藥師陳月介紹，“阿司匹林有抑制血小板聚集的作用，在預(yù)防和治療多種缺血性心臟病、缺血性中風(fēng)、術(shù)后靜脈血栓栓塞等方面有很大潛能。長(zhǎng)期規(guī)律使用，可降低胃腸道腫瘤發(fā)生率?！?/p>

“但長(zhǎng)期服用阿司匹林，一些人尤其老年人有可能有消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。”陳月解釋，阿司匹林主要通過(guò)局部消化道黏膜刺激和全身抗栓性導(dǎo)致胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)增加。目前臨床公認(rèn)，胃腸道出血是阿司匹林引起出血風(fēng)險(xiǎn)增加的最常見(jiàn)類型。

陳月表示，阿司匹林最常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)是胃腸道黏膜的損害，如導(dǎo)致潰瘍、胃出血，甚至穿孔。之前有胃腸道疾病的人，如果服用阿司匹林會(huì)加重原有的胃部疾病，誘發(fā)出血。

那么，正常人應(yīng)該服用阿司匹林預(yù)防心血管疾病的發(fā)生嗎?

“正常人不需要服用阿司匹林，不能起到預(yù)防心血管疾病的作用，反而增加出血風(fēng)險(xiǎn)?！北贝笕嗣襻t(yī)院心臟中心劉文玲主任醫(yī)師說(shuō)，“心血管疾病患者如果沒(méi)有禁忌癥，應(yīng)該使用阿司匹林，因?yàn)榘⑺酒チ钟蓄A(yù)防血栓及預(yù)防心血管疾病的作用。”“健康的人是不推薦用阿司匹林的。”陳月建議，一個(gè)人是否需要服用阿司匹林，一定要在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估下進(jìn)行。

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