怎么才能補腎,那么該如何正確補腎呢:
腎為先天之本,冬季是養(yǎng)腎補腎的好時節(jié),但是錯誤的補腎方法反而可能使健康受損。
那么該如何正確補腎呢?
辨別是否存在“腎虛”
只有腎虛的人才需要補腎,否則過猶不及,反而會補出問題來。現(xiàn)代社會很多人就是因為補過頭,營養(yǎng)過剩,導(dǎo)致糖尿病、高血脂、痛風(fēng)等很多“富貴病”高發(fā)。所以,補腎之前先要搞清楚是否屬于腎虛。
中醫(yī)認為,腎藏精、腎主水、腎主骨、腎主納氣、腎開竅于耳、腎司二便,一般這些功能出現(xiàn)問題與腎虛的相關(guān)性比較大。腎虛又分為腎陽虛、腎陰虛、腎氣虛、腎陰陽兩虛等幾類。應(yīng)在醫(yī)生的辨證指導(dǎo)下科學(xué)補腎。
食補別踩“禁區(qū)”
腎病患者在選擇食補的時候,要注意一些飲食禁忌。腎病患者的飲食原則應(yīng)堅持低鹽、低脂、合理蛋白飲食,同時應(yīng)忌海腥生冷、辛辣刺激、肥甘厚膩等。另外,不同類型的腎病,還有各自不同的特殊飲食禁忌,在食補的時候要警惕別踩入“禁區(qū)”?!?/p>
腎病患者:忌食海鮮、發(fā)物、寒涼食物,如甲魚、大閘蟹、黃鱔、公雞、豬腎等。
IgA腎病患者:忌食容易引發(fā)過敏的食物,如韭菜、海產(chǎn)品、谷類的胚芽等。
狼瘡性腎病患者:忌食感光食物,如檸檬、橘子、香菜、芹菜、胡蘿卜等。
紫癜性腎病患者:忌食粗食或粗纖維多的食物,如芹菜、油菜、筍、菠蘿等,以避免磨損胃腸黏膜,誘發(fā)或加重胃腸道出血。
高尿酸腎病患者:忌食海鮮、葷湯、燒烤、動物內(nèi)臟、啤酒、堅果、菌菇、豆類等高嘌呤食物,無水腫情況下多飲水,每日2000至3000毫升,可多食堿性食物,少吃酸性食物;限酒,包括烹飪時少用料酒,尤其忌啤酒。
滋補保健品莫亂用
市場上滋補保健品不少,對于腎病患者而言,是否適合吃保健品呢?
首先,腎病患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范化治療,而不能一味尋求保健品替代治療。腎病患者的預(yù)后多取決于他們在日常生活中的調(diào)攝,包括飲食、起居、運動、心理等。市面上保健品種類繁多,許多腎病患者及其家屬傾向于選擇保健品進行身體調(diào)養(yǎng),有的保健品雖然對病人體質(zhì)調(diào)理有一定作用,但因人而異。特別是中老年腎病患者多伴有高血壓、糖尿病等病史,食用高蛋白保健品,過量攝入蛋白質(zhì)反而可能進一步加重腎臟負擔(dān),導(dǎo)致腎病加劇。
其次,腎病患者只有堅持健康的生活方式,才能防止病情的進一步發(fā)展。腎病患者要禁煙,戒酒,避免服食有腎毒性的藥物和食物,堅持低鹽、低脂、合理蛋白飲食,適當(dāng)補充礦物質(zhì)和維生素,科學(xué)飲水,控制體重,不憋尿,堅持體育鍛煉,提高機體免疫力,避免感冒或感染。
營養(yǎng)補充劑莫亂補
很多人會選擇營養(yǎng)補充劑調(diào)補,如維生素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)補充劑。腎病患者可以服用嗎?
1.根據(jù)病情選擇合適的維生素、礦物質(zhì)補充劑。
由于腎病患者腎小球基底膜的通透性增加,尿中除丟失大量蛋白,同時還丟失與蛋白結(jié)合的某些微量元素,致使人體鈣、鎂、鋅、鐵等元素缺乏,應(yīng)給予適當(dāng)補充。
一般可進食含維生素及微量元素豐富的蔬菜、水果、雜糧等予以補充。如各期慢性腎臟病患者磷攝入量應(yīng)低于800毫克/天,鈣攝入量不應(yīng)超過2000毫克/天。
當(dāng)慢性腎臟病患者出現(xiàn)高鉀血癥時應(yīng)限制鉀的攝入。當(dāng)出現(xiàn)貧血時,應(yīng)補充含鐵量高的食物。需注意微量元素以維持血液中正常范圍為宜,避免發(fā)生血液電解質(zhì)異常。而長期接受治療的慢性腎臟病患者需適量補充天然維生素D,以改善礦物質(zhì)和骨代謝紊亂。必要時可選擇推薦攝入量范圍內(nèi)的多種維生素制劑,以補充日常膳食之不足,防止維生素缺乏。
2.不可盲目食用蛋白質(zhì)粉。
對于腎病患者而言,蛋白質(zhì)的攝入量是非常重要的,不可盲目食用蛋白質(zhì)粉。
首先,需根據(jù)自己的病情咨詢醫(yī)生每日的蛋白質(zhì)攝入量。比如腎功能良好者,給予正常蛋白飲食,每天約1克/公斤體重,以糾正和防止血漿蛋白降低、貧血及營養(yǎng)不良性水腫;一旦出現(xiàn)腎功能不全,則需根據(jù)血肌酐的水平制定不同的低蛋白飲食方案;在進入透析后,蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)從透析中丟失,飲食應(yīng)由原來的低蛋白飲食改為優(yōu)質(zhì)蛋白、高熱量、低鹽低鉀飲食。
其次,要充分了解蛋白的種類。一些人只知道蛋白就是指豬肉、牛肉、羊肉、魚肉、雞肉等動物蛋白,卻忽略了一些豆類、谷類和果蔬類等植物蛋白。這些蛋白質(zhì)來源優(yōu)劣排序為:動物蛋白質(zhì)>植物蛋白質(zhì)>蔬菜和水果。腎臟病晚期,如氮質(zhì)血癥期、尿毒癥時期,蛋白質(zhì)在體內(nèi)分解代謝,產(chǎn)生對人體有害的有毒物質(zhì)——氨。氨是消化道紊亂的主要原因,能引起患者惡心、嘔吐、厭食、腹痛、腹瀉等。因此,宜采用低蛋白的飲食,選用高生物價的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如乳類、蛋類、瘦肉、魚等,可減少氨的產(chǎn)生,減輕腎臟的負擔(dān)。
作者: 鐘逸斐 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院腎病科主任醫(yī)師