心力衰竭猛于虎,心衰可以提早防范嗎:
近年來(lái),心功能不全的患病率正在逐年上升。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì),到2020年,心腦血管疾病(尤其以心力衰竭和腦卒中為代表)將會(huì)成為全球致死和致殘?jiān)虻陌袷?。關(guān)于心力衰竭,你了解多少?
心力衰竭,簡(jiǎn)稱心衰。嚴(yán)格來(lái)說(shuō),心衰并不是一種獨(dú)立的疾病,而是心臟疾病發(fā)展到末期的結(jié)果。也就是說(shuō),一些患有冠心病、高血壓、心律失常、心肌炎等各種心血管疾病的人群,病情經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期積累到達(dá)惡化、嚴(yán)重的階段時(shí),會(huì)出現(xiàn)心臟功能顯著下降甚至衰竭的情況,我們把這種狀態(tài)稱為心衰。但是,并不是所有患有心臟疾病的人都會(huì)心力衰竭。我們的心臟具有強(qiáng)大的儲(chǔ)備功能,一般的心臟疾病不會(huì)引起心力衰竭,這是心臟儲(chǔ)備功能發(fā)揮作用的結(jié)果。但是,一旦得了嚴(yán)重的疾病或者病情嚴(yán)重惡化,就可能出現(xiàn)心臟功能下降的情況。輕微者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、腿腫、腳腫、食欲下降等癥狀,嚴(yán)重者可能因此死亡。
心衰可以提早防范嗎?
心衰按照起病速度,可以分為急性和慢性兩種。急性心力衰竭一般沒(méi)有明顯的預(yù)警信號(hào),往往是由一些急性的重癥病情引起的。急病、重病帶來(lái)緊急的大面積的心臟損傷,能夠爆發(fā)重癥心肌炎、大面積的急性心肌梗死,從而造成心力衰竭。它起病迅速,往往不容易提早察覺(jué)。除此以外,還有慢性心力衰竭的情況。長(zhǎng)期的高血壓、慢性的冠心病、心肌缺血等心血管疾病也會(huì)導(dǎo)致心臟功能下降。這種情況的起病是比較隱匿的,心臟功能尤其是左室功能會(huì)一天一天地逐漸下降,直到最后才徹底衰竭。
慢性病患者如何防范心衰?
對(duì)于高血壓、冠心病、心肌炎等慢性心血管病的患者來(lái)說(shuō),如果處在心肌缺血的狀態(tài)下,缺血面積越大,缺血時(shí)間越長(zhǎng),對(duì)左室功能的影響就越大。隨著左室功能的下降,病人能體會(huì)到的早期心衰癥狀,就是夜間陣發(fā)性呼吸困難。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是睡覺(jué)時(shí)突然感到憋氣、呼吸困難,需要坐起來(lái)休息十分鐘、二十分鐘甚至更長(zhǎng)的時(shí)間才能緩解,這就是心衰發(fā)出的早期信號(hào)。
這些患有心血管疾病的高?;颊撸欢ㄒ⒁獗3纸】档纳罘绞胶惋嬍沉?xí)慣,可以通過(guò)低膽固醇飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、規(guī)范用藥等方式,多措并舉,使低密度脂蛋白控制在合理標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi),定期檢查,防范于未然。
受訪專家:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院主任醫(yī)師張健