動畫制作《上廁所費(fèi)勁 這四個原因好好查》健康知識科普動畫宣傳片:
由于糖尿病患者本身發(fā)生動脈粥樣硬化及心腦血管疾病的風(fēng)險高于正常人,所以,如果糖尿病患者發(fā)生了嚴(yán)重便秘,很有可能會因?yàn)檫^度用力導(dǎo)致血壓驟然升高,從而引起急性心肌梗死或腦卒中的發(fā)生。
火箭軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師樊艷婷建議,糖尿病患者便秘要查這四方面原因:
一查神經(jīng)功能
如果糖尿病患者長期處于高血糖狀態(tài),很容易引起植物神經(jīng)功能紊亂,引起胃腸蠕動減慢,所以建議糖尿病患者定期查神經(jīng)功能。
若糖尿病患者篩查出了神經(jīng)病變,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,盡早服用彌可保、維生素B1等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
二查運(yùn)動量
有些老年糖尿病患者平時的運(yùn)動量比較少,也會引起便秘,建議糖尿病患者平時除一般的全身運(yùn)動(散步、慢跑等)外,應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)腹肌力量的鍛煉,比如收腹抬腿、仰臥起坐等。平時還可多做下蹲與屈髖壓腹動作,以促進(jìn)腸蠕動。
三查飲食中的膳食纖維
如果糖尿病患者的膳食纖維攝入不足,腸胃沒有足夠的動力蠕動也容易發(fā)生便秘。
依據(jù)中國居民膳食指南,結(jié)合糖尿病患者飲食控制的原則,簡單計(jì)算每天攝入25克膳食纖維所需要的食物為:一斤蔬菜(約含8~10克膳食纖維)、主食半斤(約含4~6克膳食纖維)、再加一兩豆制品或四兩水果。
但是,每日膳食纖維攝入也不可過量,因?yàn)槿裘刻焐攀忱w維攝入>30克,則可造成腹脹、消化不良,同時還會影響到微量元素的吸收、降低蛋白質(zhì)利用率。
四查腸道菌群是否失調(diào)
糖尿病患者可以在每天晚上臨睡前,喝杯酸奶或規(guī)律服用雙歧桿菌制劑,維持正常腸道菌群,有利于調(diào)節(jié)腸胃。
此外,便秘嚴(yán)重時ha還可以用乳果糖救急。但有些糖友認(rèn)為,糖尿病不能攝入糖分,為何還要用乳果糖來治療便秘呢?廣東省第二中醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任中醫(yī)師莫偉表示,利動乳果糖并不是葡萄糖,不會被人體吸收,其口服后幾乎以原型到達(dá)結(jié)腸,繼而被腸道菌群分解代謝,可直接在腸道起效,在25~50克(40~75毫升)劑量下,可完全代謝;超過該劑量時,則部分以原型排出,亦不會導(dǎo)致血糖升高。
有些糖友在出現(xiàn)便秘后,往往喜歡自己購買通便藥。莫偉提醒,糖友屬于較為特殊的便秘人群,在治療便秘上需要藥性更加溫和的藥物。乳果糖因?yàn)椴粫晃覀兊臋C(jī)體吸收,不會產(chǎn)生任何有害的中間產(chǎn)物,安全性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)的治療便秘藥物,所以更值得被采用。除了用藥,莫偉建議,有便秘癥狀的糖友可每日腹部按摩及提肛運(yùn)動,在早晨起床或晚上睡覺前,沿著結(jié)腸走向做環(huán)形按摩,以加快腸蠕動,促進(jìn)排便。提肛運(yùn)動也是防治便秘的一個不錯的方法,吸氣時,肛門用力內(nèi)吸上提,緊縮肛門,呼氣時放松,如此反復(fù)多次,也可提高排便能力。
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