《總有肛門下墜感是怎么回事？》醫(yī)療科普MG動(dòng)畫制作腳本

《總有肛門下墜感是怎么回事？》醫(yī)療科普MG動(dòng)畫制作腳本

臨床上常見到以肛門下墜感為主訴來就診的患者，有些患者不僅感覺肛門部有下墜感，甚至有時(shí)出現(xiàn)會(huì)陰部、小腹部的下墜感。有些人可能會(huì)在站立或坐著的時(shí)候有肛門墜脹感，平躺時(shí)癥狀又消失了。甚至有些患者因?yàn)楦亻T下墜的感覺導(dǎo)致失眠、焦慮、坐臥不寧，嚴(yán)重影響工作生活。

為什么會(huì)出現(xiàn)下墜感?是否需要就醫(yī)治療?又有哪些治療手段來消除這種討厭的癥狀呢?今天就帶大家來了解肛門下墜是怎么一回事。

內(nèi)痔

當(dāng)內(nèi)痔較重時(shí)可因粘膜的局部發(fā)炎、水腫等引起肛門下墜感，或當(dāng)脫出的內(nèi)痔不能回納時(shí)，可出現(xiàn)突發(fā)性的強(qiáng)烈下墜感。

由內(nèi)痔引起的肛門下墜感常常癥狀較輕，且跟痔瘡的發(fā)作時(shí)間相對(duì)應(yīng)。這種情況下，在針對(duì)痔瘡行藥物或手術(shù)治療后，肛門下墜感隨即消失。

直腸粘膜脫垂

直腸粘膜松弛、堆積在直腸肛管內(nèi)，可引起肛門墜脹感或排便不盡感，常見于老年人和長(zhǎng)期便秘者。嚴(yán)重者出現(xiàn)直腸全層脫垂，即“脫肛”。此種情況導(dǎo)致的下墜感多伴有肛內(nèi)腫物脫出、排便困難等，肛門鏡下檢查和造影后可明確診斷。

直腸炎

直腸粘膜充血水腫甚或糜爛，會(huì)刺激局部導(dǎo)致肛門下墜感和排便次數(shù)增多等癥狀。一般病程較長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作，病變程度輕重不一。

行結(jié)腸鏡檢查可以看到病變區(qū)域的腸粘膜充血、血管紋理不清，有明顯的炎癥?？尚兴▌┗蛩幬锕嗄c治療，在局部炎癥被控制后，下墜感也會(huì)明顯減輕或消失。

直腸癌

直腸癌病情較隱藏，在初期很難被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。癌癥后期的患者由于腫瘤的逐漸增大，會(huì)出現(xiàn)肛門下墜，排便次數(shù)增多，排便不盡感，大便形狀變細(xì)等。應(yīng)提高警惕，及時(shí)檢查。

肛竇炎

肛竇是肛瓣與相鄰兩個(gè)直腸柱下段之間共同圍成的開口向上的袋狀小窩，常有糞便積存，很容易發(fā)生細(xì)菌感染，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，肛隱窩炎是引起肛門下墜感最常見的原因，進(jìn)一步發(fā)展可形成肛周膿腫。由肛竇炎引起的肛門墜脹感通常同時(shí)伴有肛門口疼痛、瘙癢或肛門內(nèi)分泌物增多等，需要及時(shí)就醫(yī)，對(duì)癥處理。

糞便潴留

長(zhǎng)時(shí)間不排便導(dǎo)致大量糞便堆積在乙狀結(jié)腸下段，壓迫腸腔，導(dǎo)致肛門下墜感、小腹或肛門部脹痛等，發(fā)生糞便潴留時(shí)可有綠色腥臭糞水從患者肛門口排出，此時(shí)應(yīng)急行灌腸或手法輔助排便以免發(fā)生腸梗阻出現(xiàn)危急癥狀。

肛門直腸神經(jīng)官能癥

這種情況導(dǎo)致的肛門下墜感是最難以治愈的，卻也是最痛苦的。所謂神經(jīng)官能癥，即通過檢查未見患者有明顯的器質(zhì)性病變，或者病變輕微、與患者的描述不相符?；颊咄ǔ?duì)疾病有自知力，痛苦明顯并且有強(qiáng)烈的求治欲望。病程較長(zhǎng)的患者會(huì)因?yàn)檫@種如影隨形的下墜感導(dǎo)致抑郁、或加重原有的焦慮情緒，從而越發(fā)地關(guān)注其“發(fā)病部位”，由此產(chǎn)生惡性循環(huán)。

對(duì)于這種功能性疾病，臨床上沒有一種確切的診療方案，通常需要結(jié)合患者的伴隨癥狀綜合治療，溫水坐浴、局部神經(jīng)刺激、功能鍛煉等，多管齊下，方可見效。常用的治療手段多以幫助恢復(fù)盆底肌肉群的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)為主，同時(shí)配合抗抑郁藥物和心理疏導(dǎo)，解除或減輕患者焦慮情緒。

需要注意的是，精神因素對(duì)于軀體的影響往往超出我們的認(rèn)知，患者首先要有積極的治療態(tài)度，不要鉆牛角尖，放松心態(tài)，了解這種病癥雖然難治但并不可怕，不給自己過重的思想負(fù)擔(dān)，才能在治療的過程中取得事半功倍的效果。

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