動(dòng)畫(huà)制作『心血管疾病中常見(jiàn)的精神心理障礙有哪些類(lèi)型？』健康知識(shí)mg動(dòng)畫(huà)科普

動(dòng)畫(huà)制作『心血管疾病中常見(jiàn)的精神心理障礙有哪些類(lèi)型？』健康知識(shí)mg動(dòng)畫(huà)科普：

說(shuō)到心血管疾病，人們想到的就是與心臟、血管相關(guān)的器質(zhì)性疾病，很少會(huì)聯(lián)想到精神心理障礙。那么，在心血管疾病中常見(jiàn)的精神心理障礙有哪些類(lèi)型呢？

精神心理障礙的類(lèi)型

最常見(jiàn)的有兩種，一是焦慮，二是抑郁。焦慮首先是廣泛性焦慮，其次是驚恐發(fā)作，驚恐發(fā)作就是急性焦慮發(fā)作。另外還有就是嚴(yán)重失眠、軀體化障礙、譫妄、創(chuàng)傷性應(yīng)激性障礙、適應(yīng)障礙等等。

伴有心理疾病的心血管患者的表現(xiàn)

這些已經(jīng)患有器質(zhì)性心臟病的患者，因?yàn)閷?duì)心臟病治療及愈后理解偏差，容易出現(xiàn)焦慮和抑郁;另外一類(lèi)患者主述為胸悶、胸痛，心臟病等癥狀，經(jīng)過(guò)反復(fù)檢查沒(méi)有任何器質(zhì)性病變;第三類(lèi)是本身確實(shí)患有心臟病，如冠脈狹窄、心律失常、高血壓，但使用針對(duì)上述疾病的藥物治療，效果卻不好，這樣的患者也大有人在。

還有一種情況，患者因精神心理問(wèn)題導(dǎo)致心臟病，常見(jiàn)疾病包括交感電風(fēng)暴、應(yīng)激性心臟病、應(yīng)激性高血壓、應(yīng)激性冠脈痙攣等。出現(xiàn)上述情況，與人體自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)系。

“交感電風(fēng)暴”通俗來(lái)講就是交感神經(jīng)過(guò)度興奮導(dǎo)致室速和室顫的發(fā)生，且反復(fù)發(fā)作不易終止。這部分患者出現(xiàn)上述癥狀，用一般的治療效果也不好，用鎮(zhèn)靜藥物會(huì)很快緩解。

這類(lèi)疾病的生理基礎(chǔ)

大腦有一個(gè)區(qū)域叫邊緣系統(tǒng)，其重要組成包括海馬結(jié)構(gòu)、海馬旁回等等，邊緣系統(tǒng)參與調(diào)解本能和情感行為。邊緣系統(tǒng)旁邊是下丘腦，下丘腦是管理內(nèi)臟的高級(jí)中樞，尤其是我們心血管、支氣管和胃腸。

所以，人們?cè)谂d奮的時(shí)候心率會(huì)增快，血壓會(huì)增加，因?yàn)橄虑鹉X和邊緣系統(tǒng)離得非常近，邊緣系統(tǒng)遞質(zhì)分泌出來(lái)后，它會(huì)直接影響到下丘腦遞質(zhì)的分泌，下丘腦的遞質(zhì)會(huì)影響到人的心血管系統(tǒng)，這就是為什么情緒可以影響到心血管系統(tǒng)的原因。

另外，我們?nèi)梭w還有一個(gè)系統(tǒng)叫自主神經(jīng)功能系統(tǒng)，顧名思義。它不是由我們?nèi)梭w意志而改變的，其管理我們的內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)，如腸蠕動(dòng)、腺體分泌。當(dāng)出現(xiàn)自主神經(jīng)功能失調(diào)的時(shí)候，經(jīng)常表現(xiàn)為交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，迷走神經(jīng)功能下降。交感神經(jīng)如果長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)，對(duì)人體就是一種慢性損傷，導(dǎo)致內(nèi)分泌免疫功能失調(diào)。

交感神經(jīng)是由十二對(duì)脊神經(jīng)直接發(fā)來(lái)的，管理我們的內(nèi)臟器官。迷走神經(jīng)是由大腦的腦干區(qū)域直接發(fā)出的，管理我們主要的內(nèi)臟系統(tǒng)，包括心、肺、消化、泌尿系統(tǒng)等，這就是為什么自主神經(jīng)功能失調(diào)的時(shí)候我們會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀，不是一個(gè)器官不適，而是多個(gè)器官不適。

本文由北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師丁榮晶教授進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

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