動畫制作『心血管疾病中常見的精神心理障礙有哪些類型？』健康知識mg動畫科普

動畫制作『心血管疾病中常見的精神心理障礙有哪些類型？』健康知識mg動畫科普：

說到心血管疾病，人們想到的就是與心臟、血管相關的器質性疾病，很少會聯(lián)想到精神心理障礙。那么，在心血管疾病中常見的精神心理障礙有哪些類型呢？

精神心理障礙的類型

最常見的有兩種，一是焦慮，二是抑郁。焦慮首先是廣泛性焦慮，其次是驚恐發(fā)作，驚恐發(fā)作就是急性焦慮發(fā)作。另外還有就是嚴重失眠、軀體化障礙、譫妄、創(chuàng)傷性應激性障礙、適應障礙等等。

伴有心理疾病的心血管患者的表現(xiàn)

這些已經患有器質性心臟病的患者，因為對心臟病治療及愈后理解偏差，容易出現(xiàn)焦慮和抑郁;另外一類患者主述為胸悶、胸痛，心臟病等癥狀，經過反復檢查沒有任何器質性病變;第三類是本身確實患有心臟病，如冠脈狹窄、心律失常、高血壓，但使用針對上述疾病的藥物治療，效果卻不好，這樣的患者也大有人在。

還有一種情況，患者因精神心理問題導致心臟病，常見疾病包括交感電風暴、應激性心臟病、應激性高血壓、應激性冠脈痙攣等。出現(xiàn)上述情況，與人體自主神經功能紊亂有關系。

“交感電風暴”通俗來講就是交感神經過度興奮導致室速和室顫的發(fā)生，且反復發(fā)作不易終止。這部分患者出現(xiàn)上述癥狀，用一般的治療效果也不好，用鎮(zhèn)靜藥物會很快緩解。

這類疾病的生理基礎

大腦有一個區(qū)域叫邊緣系統(tǒng)，其重要組成包括海馬結構、海馬旁回等等，邊緣系統(tǒng)參與調解本能和情感行為。邊緣系統(tǒng)旁邊是下丘腦，下丘腦是管理內臟的高級中樞，尤其是我們心血管、支氣管和胃腸。

所以，人們在興奮的時候心率會增快，血壓會增加，因為下丘腦和邊緣系統(tǒng)離得非常近，邊緣系統(tǒng)遞質分泌出來后，它會直接影響到下丘腦遞質的分泌，下丘腦的遞質會影響到人的心血管系統(tǒng)，這就是為什么情緒可以影響到心血管系統(tǒng)的原因。

另外，我們人體還有一個系統(tǒng)叫自主神經功能系統(tǒng)，顧名思義。它不是由我們人體意志而改變的，其管理我們的內臟運動，如腸蠕動、腺體分泌。當出現(xiàn)自主神經功能失調的時候，經常表現(xiàn)為交感神經功能亢進，迷走神經功能下降。交感神經如果長期處于應激狀態(tài)，對人體就是一種慢性損傷，導致內分泌免疫功能失調。

交感神經是由十二對脊神經直接發(fā)來的，管理我們的內臟器官。迷走神經是由大腦的腦干區(qū)域直接發(fā)出的，管理我們主要的內臟系統(tǒng)，包括心、肺、消化、泌尿系統(tǒng)等，這就是為什么自主神經功能失調的時候我們會出現(xiàn)一系列的癥狀，不是一個器官不適，而是多個器官不適。

本文由北京大學人民醫(yī)院心內科副主任醫(yī)師，碩士研究生導師丁榮晶教授進行科學性把關。

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