動畫制作《別被肺小結節(jié)嚇著了!是不是癌?可以看這幾個指標?》健康知識科普動漫宣傳片
“不要被結節(jié)嚇到,肺內(nèi)結節(jié)可能是良性的。”“面對新型煙草制品的流行趨勢,要征收消費稅,防范于未然?!痹凇暗谒膶煤{兩岸控煙與肺癌防治研討會”學術交流環(huán)節(jié),兩岸專家學者進行了深入討論與交流。
北京協(xié)和醫(yī)學院中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院影像診科趙世?。河行┗颊吣玫椒尾矿w檢報告后,總會被報告上的“結節(jié)”、“磨玻璃影”嚇得不知所措,其實絕大部分肺小結節(jié)不是肺癌。肺小結節(jié)可由許多原因引起,如細菌感染、真菌感染、結核、炎性肉芽腫等。也就是說,肺內(nèi)結節(jié)可能是良性的,也可能是惡性疾病的表現(xiàn)。
肺小結節(jié)最終發(fā)生惡性病變主要與以下因素有關:結節(jié)的大小與形態(tài),結節(jié)的位置,這與是否會發(fā)生惡性病變有關;還有結節(jié)的數(shù)量,結節(jié)總數(shù)為1~4個時,原發(fā)性肺癌的風險會增加,但當計數(shù)為5個或更多時,風險會降低;結節(jié)增長率,實性肺癌的體積倍增時間多在100~400天;是否有肺氣腫、纖維化;年齡、性別、家族史;還有煙草和其他吸入致癌物。
對外經(jīng)貿(mào)大學世界衛(wèi)生組織煙草控制與經(jīng)濟政策合作中心主任鄭榕教授:對于煙草控制,中國在2015年實施了4%的提稅和10%的提價。這之后我們 20年間第一次出現(xiàn)卷煙生產(chǎn)和消費都出現(xiàn)了下降。提稅提價在中國是有實際效果的,既能夠增加政府收入,又能減少卷煙銷量。未來我們還要優(yōu)化消費稅制結構,面對新型煙草制品的流行趨勢,要征收消費稅,防范于未然。
臺北市立萬芳醫(yī)院癌癥中心主任、財團法人臺灣董氏基金會教授賴基銘:1997年開始實施煙害防治法,2002年建立了煙品健康圈,一包煙征稅5臺幣。而在此之前的1993年,臺北榮民總醫(yī)院就開設了戒煙門診。
目前,臺灣的戒煙服務不僅涉及醫(yī)院,還有診所、藥局、衛(wèi)生所、牙科診所等。戒煙治療服務人員以藥師為主,還有醫(yī)師、藥師、牙醫(yī)等。2017年,臺灣通過這些戒煙治療服務幫助了大約6萬人戒煙。
中國醫(yī)學科學院基礎醫(yī)學研究所研究員、中國控制吸煙協(xié)會肺癌防治專業(yè)委員會委員萬霞:吸煙所致肺癌死亡風險性通常用RR值表示,上世紀80年代我們國家有一個著名的百萬人群研究,結果顯示:不同區(qū)域、不同性別,肺癌的死亡率是不一樣的,但RR值相對穩(wěn)定,保持在2%左右。
云南宣威是肺癌死亡率最高的地區(qū)之一,我們在2014—2016年對宣威地區(qū)6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)30—69歲群體做的調(diào)查結果顯示,該地區(qū)被調(diào)查人群平均肺癌死亡率比較高,不同人群、不同年齡、不同地區(qū)差別比較大。從吸煙所致肺癌死亡風險的RR值來看,總體比較穩(wěn)定,還在2%左右,包括40歲以上RR值都比較穩(wěn)定,高中低發(fā)區(qū)來看也是相對比較穩(wěn)定的。盡管20年過去了,我國吸煙者和非吸煙者肺癌死亡率情況不同,但是所處風險是相對穩(wěn)定的。
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