《二甲雙胍都有哪些作用？》醫(yī)療科普MG動(dòng)畫制作腳本

《二甲雙胍都有哪些作用？》醫(yī)療科普MG動(dòng)畫制作腳本

二甲雙胍這個(gè)藥被發(fā)現(xiàn)已有一百年的歷史，真正進(jìn)入臨床也五十多年了，過去一直將其作為降血糖藥物在使用。近期的動(dòng)物試驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍這個(gè)古老的藥物可以使秀麗隱桿線蟲的生長(zhǎng)速度減慢，并可延長(zhǎng)鼠的壽命40%，與此同時(shí)鼠的骨骼也強(qiáng)壯許多。更為有意思的是英國(guó)研究人員發(fā)現(xiàn)，盡管理論上講，糖尿病人的壽命應(yīng)該減少8年;然而事實(shí)上，服用二甲雙胍的糖尿病人，比非糖尿病人壽命更長(zhǎng)。所以，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界對(duì)二甲雙胍這個(gè)古老的藥物另眼相看，它不只降糖，它還有抗癌、減肥和戒煙的神效。

最新的研究結(jié)果顯示，美國(guó)西北大學(xué)的Scott Budinger教授領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)在小鼠中證實(shí)，二甲雙胍可以預(yù)防霧霾引起的炎癥，阻止免疫細(xì)胞釋放一種危險(xiǎn)分子到血液中，抑制動(dòng)脈血栓的形成，從而降低心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

二甲雙胍這個(gè)我們非常熟悉的降糖藥，居然還能抗霧霾。

二甲雙胍是一類治療2型糖尿病的“權(quán)威”用藥，在國(guó)內(nèi)外多種治療指南中被列為一線降糖藥物。該藥物有降糖作用確切，低血糖風(fēng)險(xiǎn)小，價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn)，是目前應(yīng)用最為廣范的甲類降糖藥物之一。雖然說科學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)果挺好的，但畢竟都是小白鼠的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，具體到人類的身上會(huì)有什么效果，還不得而知。

不得不說，近年來隨著研究的不斷深入，二甲雙胍在降糖作用之外，還有許多讓人驚喜的發(fā)現(xiàn)。

二甲雙胍部分研究新發(fā)現(xiàn)：

1、抗衰老作用：

目前，美國(guó)食品和藥物管理局是批準(zhǔn)了“用二甲雙胍對(duì)抗衰老”的臨床試驗(yàn)，國(guó)外科學(xué)家之所以將二甲雙胍作為抗衰老候選藥物，可能是因?yàn)槎纂p胍能增加向細(xì)胞中釋放的氧分子數(shù)量，從道理上來說，這似乎能增加機(jī)體的強(qiáng)健程度并延長(zhǎng)壽命。

2、減肥作用：

二甲雙胍是一種能減肥的降糖藥。其能增加胰島素的敏感性，減少脂肪的合成。而對(duì)于很多2型糖友而言，體重的降低本身就是一件有利于血糖穩(wěn)定控制的事。

美國(guó)糖尿病預(yù)防計(jì)劃(DPP)研究小組的一項(xiàng)研究顯示，在非盲研究7年-8年的時(shí)間里，接受二甲雙胍治療的患者，體重平均減輕3.1千克。

3、心血管保護(hù)作用：

二甲雙胍具有心血管保護(hù)作用，是目前唯一被糖尿病指南推薦為有明確心血管獲益證據(jù)的降糖藥物。研究表明，二甲雙胍的長(zhǎng)期治療與新診斷的2型糖尿病患者及已經(jīng)發(fā)生了心血管疾病的2型糖尿病患者的心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)下降顯著相關(guān)。

4、改善多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是一種以高雄激素血癥、卵巢功能障礙、多囊卵巢形態(tài)為特征的異質(zhì)性疾病，其發(fā)病機(jī)制不清，患者常存在不同程度的高胰島素血癥。研究表明，二甲雙胍可通過減輕胰島素抵抗，恢復(fù)其排卵功能，改善高雄激素血癥。

5、抗癌、抑制腫瘤作用：

在2018臨近尾聲時(shí)，該研究團(tuán)隊(duì)在《Cell Reports》上發(fā)表了一項(xiàng)研究，揭示出這種藥物雞尾酒是如何起作用的：二甲雙胍與降壓藥昔洛舍平(syrosingopine)的組合能夠切斷癌細(xì)胞的能量供應(yīng)，最終導(dǎo)致其死亡。

近年來，多項(xiàng)流行病學(xué)資料顯示二甲雙胍還具有預(yù)防腫瘤，甚至治療腫瘤的作用。

肺癌是嚴(yán)重危害人類健康的疾病，其發(fā)病率高，病死率高，預(yù)后極差，86%的患者在確診后5年內(nèi)死亡。越來越多研究提示，二甲雙胍可預(yù)防肺癌，改善肺癌患者預(yù)后。

6、改善腸道菌群：

有研究顯示，二甲雙胍能夠恢復(fù)腸道菌群的比例，使其向有利于健康的方向轉(zhuǎn)變。為腸道有益菌提供優(yōu)勢(shì)生存環(huán)境，從而起到降低血糖、正向調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的作用。

7、有望治療部分自閉癥：

最近，麥吉爾大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍可治療某些形式自閉癥的脆性X綜合征，且該創(chuàng)新性研究發(fā)表在《自然》子刊《Nature Medicine》雜志上。目前，自閉癥是科學(xué)家認(rèn)為可以用二甲雙胍治療的許多醫(yī)學(xué)病癥之一。

8、逆轉(zhuǎn)肺纖維化

美國(guó)阿拉巴馬大學(xué)伯明翰分校的研究人員發(fā)現(xiàn)，在人類特發(fā)性肺纖維化患者和用博萊霉素引發(fā)的小鼠肺纖維化模型中，纖維化組織的AMPK活性降低，而且組織中抗拒細(xì)胞凋亡的肌成纖維細(xì)胞增多。

在肌成纖維細(xì)胞中使用二甲雙胍激活A(yù)MPK可以讓這些細(xì)胞重新對(duì)細(xì)胞凋亡敏感。而且在小鼠模型中二甲雙胍可以加快已經(jīng)產(chǎn)生的纖維化組織的消融。這項(xiàng)研究表明二甲雙胍或其它AMPK激動(dòng)劑可以用于逆轉(zhuǎn)已經(jīng)產(chǎn)生的纖維化。

9、協(xié)助戒煙

賓夕法尼亞大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期的尼古丁使用會(huì)導(dǎo)致AMPK信號(hào)通路的激活，而尼古丁戒斷時(shí)AMPK信號(hào)通路會(huì)受到抑制。因此他們推斷如果用藥物激活A(yù)MPK信號(hào)通路就可能緩解戒斷反應(yīng)。

二甲雙胍是一種AMPK激動(dòng)劑。當(dāng)研究人員給產(chǎn)生尼古丁戒斷反應(yīng)的小鼠使用二甲雙胍時(shí)，他們發(fā)現(xiàn)這可以緩解小鼠的戒斷反應(yīng)。他們的研究表明二甲雙胍可以用于協(xié)助戒煙。

10、抗炎作用

此前，臨床前研究及臨床研究表明，二甲雙胍不僅能通過改善諸如高血糖、胰島素抵抗及致動(dòng)脈粥樣硬化的血脂異常的代謝參數(shù)來改善慢性炎癥，而且有直接的抗炎作用。研究指出，二甲雙胍能抑制炎癥反應(yīng)，主要是通過AMP活化蛋白激酶(AMPK)-依賴或非依賴方式抑制核轉(zhuǎn)錄因子B (NFB)。

11、逆轉(zhuǎn)認(rèn)知障礙

德州大學(xué)達(dá)拉斯分校的研究人員建立了一個(gè)模擬與疼痛相關(guān)的認(rèn)知障礙的小鼠模型。他們利用這一模型對(duì)多種藥物的療效進(jìn)行了檢測(cè)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明使用200毫克/公斤體重的二甲雙胍治療小鼠7天可以完全逆轉(zhuǎn)因疼痛而產(chǎn)生的認(rèn)知障礙。而治療神經(jīng)痛和癲癇的加巴噴丁卻沒有這樣的療效。這意味著二甲雙胍可以老藥新用，治療神經(jīng)痛患者的認(rèn)知障礙。

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